Врач Светлана Белкина рассказала, как проходит углубленная диспансеризация для переболевших ковидом

17.04.22

Поделиться

Врач Пензенского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Светлана Белкина пояснила, когда пациентам, переболевшим коронавирусом, нужно проходить углубленную диспансеризацию и что включает в себя этот процесс.

Новая коронавирусная инфекция внесла серьезные коррективы в жизнь человечества. Возбудитель воздействует на различные группы людей, а значит, влияет на их выздоровление в разной степени. После проведения вакцинации и достижения коллективного иммунитета большая часть населения нашей страны переносит болезнь в легкой или средней форме тяжести, им не требуется госпитализация. Но даже после нормализации температуры риск некоторое время может сохраняться. Спустя месяцы после выздоровления симптомы «постковидного синдрома» могут беспокоить пациента.

Пациенты с хроническими заболеваниями являются самой уязвимой группой. Наиболее опасными сочетаниями с Covid-19 являются болезни легких, сахарный диабет, онкологические, аутоиммунные заболевания. Повышает риск тромбозов сочетание инфекции и хронических заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, избыточным весом, хроническими болезнями сердца и сосудов.

Для выявления и предотвращения последствий «постковидного синдрома» введен порядок прохождения углубленной диспансеризации. Процедура делится на два этапа и проводится спустя 60 дней после выздоровления. На первом этапе проводится несколько диагностических процедур и обязательный осмотр врачом-терапевтом или врачом общей практики.

В обследование первого этапа входят:

- измерение уровня концентрации кислорода крови в покое (сатурация) помогает оценить состояние дыхательной системы;

- спирометрия (или спирография) помогает оценить функциональное состояние легких и бронхов;

- при наличии жалоб на одышку или отеки, которые появились впервые или стали интенсивнее, проводится тест с шестиминутной ходьбой, который наглядно демонстрирует состояние сердечно-сосудистой системы;

- лицам, перенесшим Covid-19 в средней и тяжелой форме, проводится определение ­D-димера в крови, которое позволяет выявить риск тромбообразования;

- оценить наличие воспалительных процессов в организме пациента, а также скрытое течение инфекций позволяют общий (клинический) и биохимический анализы крови;

- рентгенография органов грудной клетки проводится при условии, что в течение года она не выполнялась.

По результатам выявленных на первом этапе отклонений пациент может быть переведен на второй этап углубленной диспансеризации. На втором этапе предлагается сделать следующие процедуры:

- эхокардиографию (УЗИ сердца);

- компьютерную томографию легких;

- дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

При необходимости врач может назначить дополнительные обследования, составить план реабилитации и направить к узким специалистам.

Диагностирование осложнений или хронических заболеваний, связанных с пере­несенной коронавирусной инфекцией, приводит к тому, что пациент направляется на диспансерное наблюдение, где перечень обследований может быть дополнен, а также назначается программа реабилитации и поддерживающей терапии.