14 ноября – Всемирный день борьбы с сахарным диабетом. О профилактике и лечении этого недуга рассказывает главный внештатный эндокринолог Пензенской области Екатерина Князькина.
Всемирный день борьбы с диабетом был введен в 1991 году Международной диабетической федерацией и Всемирной организацией здравоохранения в ответ на угрозу возрастания заболевания диабетом во всем мире.
Долгие века люди не знали средства для борьбы с этой болезнью, и диагноз «сахарный диабет» не оставлял пациенту никакой надежды не только на выздоровление, но и на жизнь: без инсулина — этого гормона, обеспечивающего усвоение тканями глюкозы, больной организм существовать не может и обречен на медленное угасание.
В январе 1922 года молодой канадский ученый Фредерик Бантинг впервые в истории спас жизнь, сделав инъекцию инсулина 14-летнему мальчику, страдавшему тяжелой ювенильной формой сахарного диабета. Вместо того чтобы получить патент на инсулин и впоследствии сказочно разбогатеть, Бантинг передал все права Торонтскому университету. В дальнейшем права на производство инсулина перешли к Канадскому совету по медицинским исследованиям, и в конце 1922 года новый препарат появился на рынке лекарств.
Открытие Фредерика Бантинга и его коллеги Чарльза Беста спасло жизнь миллионам людей. В 1923 году, признавая первое великое достижение 20 века в области биохимии и медицины, Бантингу и Маклеоду была присуждена Нобелевская премия. Заслуги Беста были проигнорированы, что чрезвычайно задело Бантинга, и он добровольно вручил половину своей Нобелевской премии Бесту.
«Объединимся в борьбе с диабетом» - синий круг стал символом Всемирного дня борьбы с диабетом. С 2007 года он проводится под эгидой ООН. 14 ноября было выбрано в связи с тем, чтобы увековечить заслуги Ф.Бантинга, родившегося 14 ноября 1891 года.
И хотя сахарный диабет и сегодня не излечим, благодаря инсулину люди научились держать эту болезнь под контролем. А успехи ученых в области диабетологии последних лет позволяют оптимистически смотреть на решение проблем, вызываемых диабетом. Ведь сегодня сахарный диабет, также как атеросклероз и рак, входит в тройку заболеваний, наиболее часто приводящих к инвалидности и смерти людей. Он характеризуется устойчивым повышением уровня глюкозы в крови, может возникнуть в любом возрасте и продолжается всю жизнь.
По данным ВОЗ, заболеваемость диабетом в мире составляет примерно 347 млн человек. Высокая распространенность сахарного диабета обусловлена такими факторами как старение населения, снижение физической активности, неправильное питание: избыточное употребление сладкой и жирной пищи.
Согласно данным Государственного регистра сахарного диабета, сейчас в Пензенской области состоит на учете 46 101 пациент по сравнению с 2015 годом, прирост составил 2352 человека, из них: по первому типу 2322 пациента (годовой прирост составил 79 пациентов, то есть 3,4%), по второму, на инсулинотерапии, - 11920 пациентов (годовой прирост- 3104 пациента - 26%).
Решающим фактором, определяющим качество жизни больных сахарным диабетом является раннее выявление заболевания. Значительный вклад в своевременное выявление сахарного диабета вносит стартовавшая в 2013 году всеобщая диспансеризация населения.
Необходимо отметить, что большое значение в борьбе против сахарного диабета в России уделяется вопросам профилактики заболевания и формированию здорового образа жизни. Благодаря этим мерам можно существенно снизить риск развития заболевания и тяжелых осложнений. Минздравом России разработаны и размещены в открытом доступе рекомендуемые нормы питания, соблюдение которых поможет избежать возникновения и развития сахарного диабета у населения.
Лекарственные препараты, необходимые для людей больных сахарным диабетом, входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемый правительством Российской Федерации.
С 2007 по 2012 годы в России проходила реализация подпрограммы «Сахарный диабет» федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями».
В ходе исполнения этой подпрограммы разработан и внедрен государственный регистр больных сахарным диабетом, позволяющий анализировать качество оказания медицинской помощи больным во всех регионах РФ, осуществлять планирование дальнейшего развития диабетологической службы, оценивать динамику эпидемиологических показателей заболеваемости и смертности больных сахарным диабетом, планировать объемы лекарственного обеспечения, анализировать кадровую политику, выявлять наиболее острые проблемы диабетологической службы.
В рамках подпрограммы «Сахарный диабет» в Российской Федерации внедрены обучающие школы для больных сахарным диабетом (более 1100 в регионах России), что позволило существенно сократить число и частоту госпитализаций больных в стационары.
Благодаря реализации этой подпрограммы увеличилась средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом первого типа: мужчин до 56,7 лет (+ 3,8 года), женщин до 60,8 лет (+4,1 года), сахарным диабетом второго типа: мужчин до 72,4 лет (+3,2 года), женщин до 74,5 лет (+ 9 лет). При этом смертность от сахарного диабета снизилась на 28,4%.
По Пензенскому региону средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом первого типа составила : мужчин до 52,85 лет, женщин - до 51,25 лет, сахарным диабетом второго типа: мужчин - до 72,01 лет, женщин - до 75,09 лет.
Основным моментом компенсации при сахарном диабете первого и второго типов остается непрерывное обучение пациентов, приверженность к терапии, проведение самоконтроля гликемии. Данный принцип работы с пациентами был предложен с 1979 года. В настоящий момент существует «премирование» пациентов в виде вручения медалей Victori за длительный стаж жизни с сахарным диабетом без тяжелых осложнений:
- стаж 50 лет - получили 4000 человек
- стаж 75 лет - 65 человек
- стаж 80 лет - 1 человек.
На сегодняшний момент сахарный диабет – это не приговор, а образ жизни, а какой она будет, зависит только от Вашего желания.