Главная | Архив | Онлайн-брифинг по вопросам вакцинации беременных и детей от гриппа

Онлайн-брифинг по вопросам вакцинации беременных и детей от гриппа

В среду, 2 сентября, в ИА «Пенза-Пресс» прошел онлайн-брифинг (0+) на тему вакцинации беременных женщин и детей от гриппа.

В рамках брифинга заместитель главного врача по медицинскому обслуживанию населения ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко», главный внештатный специалист-терапевт региона Елена Власова ответила на вопросы о вакцинации беременных.

На вопросы о вакцинации детей ответила заведующая детской поликлиникой №7 Светлана Чебаника.

Журналист информагентства Юлия Кадникова: В Пензенскую область поступила партия вакцины, которой планируют привить 121 300 детей и 2000 беременных женщин. Расскажите, почему большое внимание в вопросе вакцинации уделяется именно этой категории населения?

Елена Власова: В первую очередь прививать нужно людей из группы риска: беременные женщины, дети и школьники, студенты, медицинские работники, работники учреждений образования, лица старше 60 лет, люди, живущие с ВИЧ и пациенты с иммунодефицитными состояниями, пациенты с тяжелой и среднетяжелой формами бронхиальной астмы, хроническим бронхитом и другими заболеваниями легких и бронхов, протекающими в хронической форме.

Что касается детей, то они подвержены максимальному числу контактов: в школе, детском саду, с родственниками и т.д. Дети - это наше будущее поколение, которое необходимо обезопасить. Когда мы говорим о беременных женщинах, то речь идет о двух организмах сразу. Она должна обезопасить себя, чтобы родить здорового ребенка. Если будущая мама заболевает в первом триместре, когда идет закладка органов, последствия могут быть необратимыми.

Прививочная кампания начинается с составления списка и предварительного отбора лиц, подлежащих прививкам.

Юлия Кадникова: Где именно могут сделать прививки дети и беременные? Нужны ли им какие-то справки для этого?

Елена Власова: Взрослые могут обратиться в поликлинику по месту жительства. Но дополнительно прививку можно сделать и в других учреждениях, где есть специальное оборудованное помещение и разрешение на проведение таких процедур:

- в медицинском кабинете детского садика или школы;

- в оборудованных кабинетах на предприятиях;

- в больницах.

На платной основе прививку от гриппа делают в медицинских коммерческих организациях.

Как в поликлинике сделать прививку от гриппа? Если человек относится к группе риска - вакцинация планироваться должна заранее. В этом случае участковая медсестра составляет списки нуждающихся и приглашает их на прививку от гриппа во время начала сезона простуды. Человек приходит на прием, его осматривает врач, направляет на обследования, после которых если человек здоров - он направляется в процедурный кабинет на прививку.

Другой вариант, если человек обратился к врачу, чтобы сделать прививку, который и направит на вакцинацию.

Светлана Чебаника: Что касается детей, неорганизованное детство прививают в поликлинике по месту жительства. На каждом участке медсестры составляют списки детей, которые подлежат вакцинации от гриппа. Далее собирается согласие с родителей. Организованное детство прививается в детских садах и школах. Как правило, для этого приезжают врачи или работает школьный медик. Там тоже заранее оповещаются родители, с них собирают согласия.

Есть родители, которые отказываются от прививок для своих детей. Иногда причиной для этого они называют то, что вакцины - вредные, в них содержится ртуть. В некоторые прививки добавляются мертиоляты ртути - это органическое соединение, а не пары, поэтому для организма вреда не несет.

Если согласия с родителей собраны, то ребенка сначала осмотрят врачи, например на медосмотре, и сделают прививку.

Юлия Кадникова: Есть ли противопоказания для вакцинации и какие?

Елена Власова: Учитываются постоянные и временные медицинские противопоказания, и прививочный анамнез в предшествующие годы. Перечень противопоказаний имеется в инструкции (наставлении) по применению вакцины. Во всех странах, где применяются инактивированные вакцины, определено только одно постоянное противопоказание: аллергия к яичному белку (кроме вакцин с накоплением вируса на культуре клеток). Непосредственно перед прививкой измеряется температура тела, проводится обязательный медицинский осмотр детей и при предъявлении жалоб - взрослых. Проведение прививок осуществляют в специально оборудованных кабинетах вакцинопрофилактики. Прививки на предприятиях и в учреждениях проводят в специально организованных прививочных пунктах.

Если прививка перенесена человеком плохо, с осложнениями, тогда принимается индивидуальное решение. Если у пациента имеются любые хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, тогда врач принимает решение, когда вакцинировать человека.

Для прививок лиц "группы риска" из числа неработающего взрослого населения прививочные пункты в территориальных поликлиниках.

Светлана Чебаника: У детей нет таких противопоказаний, как у взрослых, может быть аллергия на куриный белок - это основное противопоказание. У детей с онкозаболеваниями решается все индивидуально.

Борис: У меня жена сейчас на третьем месяце беременности, как нам сказали, в это время опасны какие-либо инъекции. Правда ли это?

Елена Власова: Если говорить о вакцинации от гриппа, то делать прививку лучше планово со 2 по 3 триместр. В случае экстренной вакцинации, когда кто-то в семье может болеть, делают в 1 триместре.

Денис Викторович: Можно ли сделать прививку от гриппа бесплатно?

Светлана Чебаника: Даже нужно. Во всех поликлиниках ее можно сделать.

Анастасия Тихонова: Защитит ли прививка от гриппа моего ребенка, если в детском саду большинство ребят не делали такую прививку и могут заболеть? Насколько она сильнодействующая?

Елена Власова: Когда мы принимаем решение о вакцинации, то мы думаем в первую очередь о себе и о ребенке. Данная вакцина имеет штаммы, которые актуальны в настоящее время. Ребенок или взрослый с ее помощью постоянно защищает себя.

Вероятность того, что ребенок встретится с теми, кто не привит - велика, но ее индивидуальный ответ даст возможность легче это перенести и избежать тяжелых последствий. Могу сказать, что если вырабатывается коллективный иммунитет, когда все привиты, то это самый лучший исход.

Светлана Чебаника: Ребенку если сделают прививку, то его обезопасит это. Даже если он заболеет, то перенесет болезнь в легкой форме.

Кира: С беременностью у меня обострились все болезни, которых раньше никогда не было, например, гайморит, тонзиллит и бронхит. Облегчит ли прививка от гриппа мои страдания? Или она помогает только конкретно от гриппа?

Елена Власова: В период беременности в любом случае иммунитет ослаблен. Когда у нее появились такие заболевания, то риск уже увеличился. Сейчас она в «красной зоне». Ранее они были в хронической форме. Лучше привиться, чтобы обезопаситься от гриппа, который может усугубить болезни дыхательной системы, которые имеются у Киры.

Леонид Геннадьевич: Отличается ли состав бесплатной вакцины от платной? Есть ли шанс, что бесплатная окажется менее эффективной или будет иметь больше побочек?

Елена Власова: ВОЗ дает производителям определенные требования. Штаммы в этом году у всех одинаковые. Бесплатно, потому что за вакцину платит государство. Но они одинаковые. Вакцинация - это дорого. Я думаю, из-за коронавируса люди начали понимать, что такое вирус, и как он работает. Грипп - это тоже инфекция, и он тоже опасен. 68% населения прививается, по нацкалендарю это люди из групп риска.

Светлана Чебаника: Я уверена, что платные клиники закупили такую же вакцину у тех же производителей.

Ирина: Вынашиваю двойню, уже восьмой месяц. У меня всю беременность - пониженный гемоглобин, как бы не старалась его повысить. Очень боюсь заболеть, можно ли мне делать прививку или лучше не стоит?

Елена Власова: Можно. Но лучше этот вопрос решать с врачом-гинекологом и с терапевтом, у которых наблюдается. Девушка находится в группе риска, принимать решение о вакцинации в ее случае вполне можно.

Михаил: Можно ли делать детям до года прививку от гриппа? Ведь им и так много прививок нужно сделать (вакцинации, ревакцинации АКДС, полиомиелит, БЦЖ, от гепатита).

Светлана Чебаника: Прививка от гриппа делает с 6-месячного возраста, потому что до этого возраста должна быть закончена основная вакцинация. До шестимесячного возраста должны быть сделана основная вакцинация: БЦЖ, три гепатита, два превенара, три АКДС.

По плану следующие вакцинации - в год (корь, паротит, краснуха). Если ребенок не привит как положено в 6 месяцев, то прививка от гриппа сочетается с разными вакцинами, но ее нельзя сочетать с живыми вакцинами.

Инна: Если ребенку делали прививку от полиомиелита, то как скоро можно делать прививку от гриппа?

Светлана Чебаника: Интервалы между прививками должны быть не менее 1 месяца. Вакцину против гриппа можно совмещать с любыми инактивированными вакцинами, кроме антирабической.

Оксана: Сделала прививку от гриппа. Специальную, для беременных. Без консервантов, очищенную, инактивированную. Уверяли, что побочных эффектов не будет. В итоге температура 37,5, ужасно болело горло, насморк, обострился гайморит. Пришлось принимать антибиотики. Беременность 37 недель! Уже пожалела, что сделала! Спокойно могла родить, ни разу не болела за беременность! Моя гинеколог настояла на прививке! Больше никогда в жизни их делать не буду. Подкупило то, что иммунитет передается ребенку, и ближайшие полгода после рождения он будет защищен от гриппа, так ли это? Или все было зря?

Елена Власова: Не зря. Чтобы инактивировать вирус, необходимо привиться. Грипп и коронавирус - активные.

Иммунологический эффект от введенной вакцины по защите женщины от гриппа возникает не раньше чем через 2-4 недели после процедуры. Поэтому контакт беременной с источником гриппа в первые недели после прививки может закончиться развитием типичного инфекционного заболевания, что часто ошибочно приписывают к последствиям накануне проведенной вакцинации. Неправильная оценка таких явлений часто дискредитирует вакцину и формирует негативное отношение пациентов к иммунопрофилактике гриппа.

Перед вакцинацией нужно какое-то время побыть на самоизоляции и после тоже. Следует делать санобработку помещений, то есть соблюдать все те правила, которые были озвучены во время пандемии коронавируса.

Важно отметить вакцинацию окружения беременной. Вакцинации против гриппа должны подлежать все люди, которые имеют прямой контакт с беременной (особенно дети первых 5 лет жизни). Данное требование уменьшает риск эпидемиологического контакта беременной с больным человеком и повышает надежность общей и специфической профилактики гриппа в семье.

Трехвалентные инактивированные вакцины рекомендуются женщинам, у которых беременность совпадает с сезоном гриппа. Данное утверждение основано на значительном уменьшении распространённости, тяжести течения и последствий гриппа у беременных женщин с потенциальной пользой для рождённых ими младенцев.

Всемирная организация здравоохранения призывает все страны проводить вакцинацию против гриппа всем беременным в течение эпидемического сезона.

Что касается антибиотиков, ни одно инфекционное заболевание ими не лечится.

Светлана Чебаника: Еще неизвестно, чем бы это закончилось, если бы она не привилась. Побочные явления могут наблюдаться при любой вакцинации - это общие реакции организма.

Лера: У меня дочка – аллергик. Я боюсь ей делать вакцину, так как прививка может вызвать аллергию. Как можно избежать этого и защитить ее от гриппа?

Светлана Чебаника: При изготовлении прививки от гриппа используются куриные эмбрионы. Если у ребенка нет аллергии на куриный белок, то аллергической реакции не будет. Детей аллергиков необходимо прививать на фоне антигистаминных препаратов. Нужно посоветоваться с доктором индивидуально.

Даниил: На каком сроке беременным уже поздно прививаться?

Елена Власова: Нет такого срока. Вакцинация против гриппа рекомендована всем женщинам во II и III триместрах беременности. В тоже время, если существует высокий риск заболеть гриппом, связанный с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией, прививку можно выполнить и беременным в I триместре гестации. Эмбриотоксических влияний на плод широко используемых современных вакцин против гриппа не выявлено.

Нина: Я начиталась всяких страшных историй о том, что, если беременным сделать прививку, ребенок может родиться с патологиями, правда ли это?

Елена Власова: Подготовьтесь к периоду беременности. Самое главное в вакцинации - правильный посыл медработника.

Все беременные внесены в категорию «высокого материнского риска» по гриппу, а инактивированные вакцины против сезонного гриппа отнесли к препаратам с минимальным риском нежелательных реакций для беременной и плода.

Хотелось бы, чтобы люди прибегали к нужным и правильным источникам.

Людмила Викторовна: Будут ли браться пробы и анализы на иммунитет перед вакцинацией? Если иммунитет хороший, зачем вакцинировать?

Елена Власова: Никакие пробы на иммунитет не берем. Иммунная система – это совокупность органов, тканей и клеток, работа которых направлена непосредственно на защиту организма от различных болезней и на истребление уже попавших в организм чужеродных веществ.

Существует колоссальное количество факторов для ее ослабления. Так, в результате чего происходит ухудшение работы этого защитного механизма или снижение иммунитета. Длительные тяжелые стрессы, например, внезапная потеря родного человека, угроза неизлечимой болезни, изоляция, голод, и другое.

Стабильное недополучение организмом важных микроэлементов, витаминов. Если эти состояния наблюдаются месяцами, а то и годами, то они воздействуют на снижение защитных сегментов иммунной системы. На подрыв защитной функции оказывают влияние хронические заболевания.

Иммунодефициты врожденные и приобретенные (СПИД), а также процедуры, заведомо угнетающие иммунную систему: химиотерапия, иммунносупрессивная терапия. Пожилые люди испытывают падение работы всех систем, иммунной в том числе. Например, численность Т-лимфоцитов, вырабатываемых в ответ на попадание в организм инфекции, с годами заметно убавляется. В результате падает сопротивляемость болезням. Вакцинация - единственный способ существенно повлиять на заболеваемость и смертность.

Ринат: Нужно ли людям, переболевшим Covid-19 прививаться от гриппа? Ведь у них слишком слабый иммунитет.

Елена Власова: Из-за слабого иммунитета прививаться нужно, потому что люди в таких обстоятельствах уже попали в группу риска. Вирус попадает туда, где есть беззащитные места. Каждый со своим хроническим заболеванием назовет свой первый симптом.

Еще такой момент, те, кто переболели пневмонией, мало того что у них вирусная этиология, мы увидели еще много бактериальных вирусов, которые присоединяются.

Олег: Читал, что у людей с отрицательным резус-фактором после прививки поднимается температура и несколько дней держится. Правда ли это? Может, тогда не стоит таким людям делать прививку?

Елена Власова: Нет никаких доказательств на влияние резус-фактора на индивидуальную реакцию при вакцинации.

Анна: Возможна ли вакцинация кормящих женщин? И передается ли что-то ребенку с молоком матери?

Елена Власова: Вакцинация от гриппа - сезонная, проводится с первых чисел сентября по конец октября, чтобы к началу периода респираторных вирусов успел сформироваться иммунитет. Прививка от гриппа при грудном вскармливании не только разрешена, но и рекомендована: организм женщин, ослабленный после беременности и родов, нуждается в дополнительной защите. Живые вакцины против гриппа сейчас практически не используют, а инактивированные не опасны ни маме, ни ребенку.

Опыт применения гриппозных инактивированных вакцин показывает, что вакцинация женщины в период грудного вскармливания не оказывает токсического воздействия на ребенка и может применяться в период вскармливания. Антитела, которые врабатываются на прививку передаются с молоком матери, но как правило их не хватает для защиты ребенка от вируса гриппа, из за небольшого содержания их в грудном молоке.

Николай: Как часто нужно прививаться от гриппа?

Елена Власова: Все противогриппозные вакцины готовят из актуальных штаммов вирусов гриппа А и В, рекомендуемых ежегодно ВОЗ. Вакцинация - единственный способ существенно повлиять на заболеваемость и смертность.

Вакцины против гриппа безопасны и противогриппозная вакцинация является основным средством профилактики гриппа и снижения ущерба от гриппозных эпидемий. ВОЗ рекомендует, чтобы медицинские работники и люди, которые подвергаются наибольшему риску развития серьезных осложнений гриппа (пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины и маленькие дети), каждый год проходили вакцинацию против гриппа до начала его сезона.

Зинаида Алексеевна: Я слышала, что люди, переболевшие Covid-19, могут заболеть им снова. Правда ли это и поможет ли прививка от гриппа избежать этого?

Елена Власова: Люди, переболевшие Сovid-19, могут повторно заразиться, так как это вирусная инфекция. Прививка от гриппа не поможет избежать инфицирование Сovid-19, но она немного активирует иммунную систему организма в целом, а также при одновременном инфицировании вирусами гриппа и Сovid-19 снизит риск осложнений.

Грипп будет идти своим путем, что касается коронавируса, то инфекция будет с прививкой или без прививки. ВОЗ считает, что в условиях пандемии приоритет при вакцинации дается гриппу, вакцинации против сезонного гриппа, и вакцинации против пневмококковой инфекции.

Евгения К.: Какие осложнения могут быть после вакцинации у беременных?

Елена Власова: Возможно появление поствакцинальных местных реакций (покраснение, припухлость, зуд), которые иногда возникают в первые часы после проведения прививки и могут сохраняться до 3-4 суток. Такие реакции с одинаковой частотой встречаются среди взрослых людей и детей и отражают индивидуальную чувствительность иммунной системы человека к компонентам вакцинного препарата. Для беременных с отягощенным аллергологическим анамнезом вероятность развития местных реакций несколько выше, чем для других женщин. В большинстве случаев проведения каких-либо лечебных мероприятий при наличии таких симптомов не требуется.

В редких случаях возможно появление общих или системных поствакцинальных реакций, характеризующихся повышением температуры тела, головокружением, головными и абдоминальными болями, нарушением стула, общей слабостью, чувством дискомфорта. При упоминании об этих симптомах, которые наблюдаются не более 2-3 дней после прививки, следует подчеркнуть, что частота их возникновения у беременных не превышает уровень проявления в других категориях вакцинированных лиц (взрослые люди и дети).

Наличие этих признаков не является осложнением вакцинации, а есть проявление индивидуальной реактивности организма на препарат. В целом, местные и общие нежелательные реакции, возникающие в раннем поствакцинальном периоде, не отражаются на течении беременности и на функциональном состоянии и развитии плода.

Игорь: Поможет ли прививка от гриппа для профилактики от коронавируса как у беременных, так и у детей?

Елена Власова: Одна из самых популярных тем сегодня – начнется ли осенью текущего года вторая волна коронавируса? Понятно, что сценарии могут быть разными, и абсолютного знания на этот счет нет ни у кого. Зато все мы знаем точно, что сезонная эпидемия гриппа будет обязательно. И здесь у каждого есть варианты: поставить прививку и защитить свой организм в период эпидемии, или не ставить прививку и привычно понадеяться на авось. Кстати, события этого года наглядно продемонстрировали нам, какие бедствия грозят миру, если природа преподносит человечеству неприятные сюрпризы вроде новых вирусов.

Все вирусы коварны, и не только коронавирусная инфекция несет угрозу здоровью человека. Вообще вирусы – это серьезно!

«Коварство» вируса заключается в том, что он меняется, мутирует, приобретает новые свойства. И в этом году, согласно исследованиям Всемирной организации здравоохранения, человечеству предстоит встретиться с новыми штаммами гриппа. Каждый год ВОЗ анализирует ситуацию с общемировой циркуляцией вирусов гриппа. Затем, на основе полученных данных, делаются рекомендации по производству вакцины. Важно сказать, что в этом году к нам должны прийти новые штаммы вируса, с которыми мы не сталкивались.

Чем опасна такая ситуация? Дело в том, что наш организм пока «не знаком» с новыми вирусами, у него нет наработанной иммунной памяти, и, следовательно, нет защиты против этих штаммов. Эту защиту можно получить только с прививкой.

Вероника: У детей очень слабый иммунитет, скажется ли прививка на их здоровье отрицательно? Могут ли у них быть после вакцинации осложнения?

Елена Власова: Инфекционные болезни остаются самыми распространенными, особенно в детском возрасте. Их доля в структуре общей заболеваемости у детей составляет не менее 70%. Добиться решающего успеха в борьбе с инфекционными болезнями можно только с помощью массовой вакцинопрофилактики.

Вакцинация — это способ повышения устойчивости организма к инфекционным заболеваниям с помощью введения специально подготовленных антигенов (специфических белков) микроорганизмов с целью стимуляции выработки иммунного ответа к конкретным возбудителям.

Работа иммунитета — это сложный комплекс взаимодействий особых клеток организма. Все иммунные реакции можно разделить на 2 большие группы:

- неспецифический, или врожденный иммунитет;

- специфический, он же приобретенный.

Неспецифический иммунитет - защищает от «чужаков». По сути, это комбинация барьеров, предупреждающих попадание чужеродных агентов в организм. Такой иммунитет подразумевает наличие защитных свойств кожи, бактерицидных веществ в секрете кожного сала и слизистых оболочек, соляной кислоты в желудке и многие другие механизмы. К факторам неспецифического иммунного ответа относятся и лейкоциты — белые кровяные тельца, обволакивающие и разрушающие, «пожирающие» любые клетки с генами, отличными от генома собственного организма.

Специфический иммунитет— это реакция иммунной системы на конкретный вид микроба, вируса или токсина. Для того чтобы он сформировался, клеткам иммунитета нужно «познакомиться» с чужеродным агентом. Для «опознания» конкретного микроорганизма, иммунокомпетентные клетки «запоминают» определенную белковую молекулу, наиболее характерную для конкретного «чужака», — антиген. Знакомые с конкретным антигеном клетки начинают вырабатывать антитела — специальные белки, способные нейтрализовать эти антигены. Нейтрализация может проходить по-разному: антитела склеивают микробы в неспособный к нормальному функционированию «ком» (это называется агглютинация), повреждают мембрану бактерий и вирусов, растворяя их, нейтрализуют токсины. Когда организм знаком с антигеном, выработка антител происходит очень быстро и болезнь не успевает развиться либо протекает в легкой форме.

Вакцинация — это знакомство организма:

- с ослабленным микроорганизмом (живые вакцины);

- с белками убитых микроорганизмов (убитая вакцина);

- с искусственно очищенными антигенами (молекулярные и генно-инженерные вакцины).

Вакцинация подразумевает целенаправленное обогащение иммунитета информацией об опасных микроорганизмах, с которыми он прежде не сталкивался. Практически все инфекции оставляют в организме своеобразный след: иммунная система продолжает помнить врага «в лицо», поэтому новая встреча с заразой уже не оборачивается недомоганием. Но многие болезни — особенно в детстве — чреваты не только неприятными симптомами, но и осложнениями для здоровья, которые способны наложить отпечаток на всю дальнейшую жизнь человека. И гораздо разумнее вместо получения подобного опыта в «боевых условиях», облегчить жизнь ребенку, используя вакцину.

Фатима: Я беременна, решила сделать вакцину от коронавируса, когда она поступит, чтобы защитить себя и ребенка. Подскажите, после того как я это сделаю, мне нужно будет прививаться от гриппа? Или хватит одной вакцины?

Елена Власова: В настоящее время проводится вакцинация беременных от гриппа, что позволит подготовиться к предстоящему эпидсезону. Специфическая иммунопрофилактика гриппа детей первого полугодия жизни не результативна. В тоже время вакцинация женщин во II и III триместрах беременности повышает процент серопротективных новорожденных, что обеспечивает детям первых месяцев жизни эффективную защиту против гриппа. Данное направление в современных условиях является безальтернативным в предотвращении тяжелых случаев гриппа у детей первых месяцев жизни и делает вакцинацию будущих матерей приоритетной задачей в национальных программах охраны материнства и детства многих стран мира.

Надя: Если страшнее всего не сам грипп, а осложнения от него, то зачем прививаться? Достаточно же просто сразу начать лечение и не переносить болезнь на ногах, разве не так?

Елена Власова: У привитых грипп протекает в более легкой форме. Реже бывают осложнения. Вовремя начатое лечение от гриппа не дает гарантию, что болезнь будет протекать без осложнений.

Раиса Сергеевна: Имеют ли меня право заставить прививаться на работе и грозить санкциями за отказ? Как быть в такой ситуации?

Елена Власова: Имеется перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок. Если речь идет об инфекционной безопасности в предстоящий эпидсезон, то необходимо позаботится о собственном здоровье, и здоровье окружающих. Вы должны понимать, что отказываясь от прививки, вы подвергаете опасности заражения не только себя но и людей, которые вас окружают.

Ульяна: Может, не совсем по теме, но до какого возраста нужно прививаться старикам? Есть ли какие ограничения? Будет ли у них учитываться иммунитет?

Елена Власова: Вакцинация против гриппа показана всем слоям населения. Возрастных ограничений нет.

Марина: Мне врач в женской консультации сказала, что есть прививки с инактивным вирусом. То есть это не обычная прививка, подходящая всем подряд, а какая-то другая. Объясните поподробнее, что это за инактивный вирус такой?

Елена Власова: Инактивированные гриппозные вакцины, разрешенные для вакцинации беременных имеют трехвалентную структуру и содержат антигены 2 вирусов гриппа А (H1N1 и H3N2) и серотип B. Антигенный состав препаратов ежегодно обновляется и зависит от ожидаемой циркуляции эпидемических штаммов вируса гриппа. Во всех инактивированных вакцинах, субъединичных и расщепленных (сплит), содержится по 15 мкг антигенов на каждый вирусный штамм. Таким образом, снижается антигенная нагрузка на иммунную систему вакцинируемого человека с сохранением высокой иммуногенности препарата.

Современные инактивированные вакцины не содержат стабилизирующих препаратов и антибиотиков. В тоже время, следует учитывать тот факт, что для производства большинства этих препаратов используют куриные эмбрионы, поэтому допускается наличие в составе одной дозы до 0,05 мкг овальбумина, что у некоторых людей (при непереносимости куриного белка), может провоцировать нежелательные местные или системные реакции. Большинство предприятий, изготавливающих инактивированные гриппозные вакцины, помещают готовый продукт в специальные одноразовые шприцы в объёме 1 прививочной дозы (0,25 или 0,5 мл).

Вакцины следует хранить при температуре +4°С, не подвергая перегреванию и замораживанию. Препараты достаточно стабильны и сохраняют свои свойства не менее года. Однако, в связи с изменением антигенной специфичности вируса гриппа состав вакцинных штаммов изменяется почти каждый год, поэтому необходима ежегодная иммунизация с использованием вакцин с обновленным антигенным составом. Эффективность двух наиболее часто применяемых типов гриппозных вакцин – расщепленных (сплит) и субъединичных – практически не различается. Все лицензированные и выпускаемые в настоящее время инактивированные гриппозные вакцины разрешены к применению у детей с 6 месяцев и далее – без ограничения возраста. Большинство из известных препаратов давно и успешно используются в вакцинации беременных многих стран мира.