Все, что нужно знать об оспе обезьян. Ответы главврача пензенского КИМа

14.07.22

Поделиться

14 июля главный врач пензенского областного клинического центра специальных видов медпомощи (также известного как КИМ) Сергей Рыбалкин подробно рассказал, что известно об оспе обезьян на сегодняшний день, как уберечься от инфекции и нужно ли срочно прививаться.

Что это за вирус?

В Европе он впервые был зарегистрирован в 1958 году в Копенгагене, куда больных животных привезли из Сингапура - две трети из доставленных в Данию приматов были инфицированы. Исследовав клинические проявления вируса, ему дали название «оспа обезьян». Также было установлено, что вирус постоянно циркулирует в Центральной Африке – там есть две его разновидности.

Несмотря на название болезни, ее переносчиками, помимо приматов, являются грызуны, но у них вирус не проявляется внешне. Инфекция использует тела этих мелких животных как резервуар.

Как и натуральная оспа, по патогенности вирус относится к первой группе – «особо опасные инфекции».

«Пока мы говорим о том, что оспа обезьян не так опасна, как, допустим, ковид. Лечение инфекции достаточно легкое, а летальность составляет всего 3%. Тяжелые варианты возможны в группе риска», - пояснил Сергей Рыбалкин.

К группам риска относятся люди, которые тесно контактируют друг с другом, маленькие дети, старики и люди с различными иммунодефицитами. Лекарства от оспы обезьян нет.

Пути передачи и клинические проявления

Вирус передается в основном контактным путем, однако у инфекции есть и легочная форма, а значит, есть возможность заразиться и воздушно-капельным.

«Это не такое контагиозное заболевание, как коронавирус, от которого не защищает расстояние в полтора метра, особенно если человек без маски. Здесь такого нет. Больше вероятность получить инфекцию через тесные контакты», - пояснил врач.

Также есть сведения, что оспа обезьян может передаваться от беременной матери плоду через плацентарный барьер или во время прохождения ребенка по родовым путям.

«Этот вирус весьма приспособленный – имеет несколько степеней защиты и очень хорошо маскируется, обходя преграды нашей иммунной системы. Инкубационный период – от 5 до 21 дня. Соответственно, круг зараженных определяется по контактам человека в течение 21 дня – с кем общался, были ли поездки за рубеж», - отметил Серей Рыбалкин.

Так как оспа обезьян – острая вирусная эпизоотическая инфекция, она характеризуется лихорадкой, поражением внутренних органов. Отличительная черта заболевания – увеличение лимфоузлов, а также язвы, локализующиеся на голове, кистях и слизистых оболочках.

Вирус проникает в организм в так называемые две волны: первая – преодоление защиты и развитие инфекции в лимфатических узлах. Отсюда – их увеличение. Вторая волна – попадание патогена в кровеносную систему, что дает повышение температуры с сыпью. Высыпания бывают пятнистые, узелковые, везикулезные и везикулезно-пустулезные.

Внутренние органы язвами не поражаются, но нарушается свертываемость крови и может возникнуть диссеминированное внутрисосудистое свертывание, или ДВС-синдром – состояние, которое приводит к массивным кровоизлияниям. Также большую опасность представляют осложнения в виде присоединяющихся инфекций, вплоть до сепсиса, которые могут привести к смерти.

Выявляют заболевание по клиническим проявлениям, так как они у этой болезни специфичны. Также существуют специальные ПЦР-тесты, которые уже сейчас есть в Роспотребнадзоре.

Оспа обезьян хорошо сохраняется во внешней среде, погибает при температуре от 90 градусов, а также в некоторых случаях под ультрафиолетовыми лучами. Заразными являются не только сами язвы на теле больного, но и частички корочек, которыми они покрываются, – если они попадают на здорового человека, он также может инфицироваться.

Как уберечься от оспы обезьян?

Установлено, что защитить от этой инфекции может прививка от натуральной оспы. Существует три вакцины: живая, инактивированная (хорошо переносится даже детьми от трех лет) и таблетированная. Ее эффективность составляет около 85%.

В нашей стране до 1980 года гражданам делали прививки от натуральной оспы, в 1981-м – прививали армию. По мнению Сергея Рыбалкина, население в определенной степени защищено. Однако, если вы не привиты, бежать в поликлинику за уколом от оспы не нужно.

«Если будет большое распространение вируса, то запустится прививочная кампания. Просто так прийти к врачу и попросить прививку не получится: в медучреждениях препараты не держат, их нужно сначала изготовить, потом привезти. У них есть определенные сроки и условия хранения. В России пока что выявлен только один случай в Санкт-Петербурге, паниковать не нужно. Достаточно просто быть осторожным», - подчеркнул Сергей Рыбалкин.

Меры защиты практически ни чем не отличаются от тех, которые были рекомендованы при пандемии коронавируса – социальная дистанция, личная гигиена, маски.

«Задача, которая стоит перед медиками, – быстрое выявление больных и тех, с кем они контактировали. Допустим, если человек заболел в семье, то изолировать нужно будет всех в стационаре или дома. Главное – прервать цепочку», - добавил специалист.

Тем, кто выезжает за границу, следует помнить о том, как передается болезнь, и быть внимательными – избегать тесных контактов с местным населением, обязательно пользоваться индивидуальными средствами защиты и дезинфицировать руки.

На сегодняшний день Минздрав РФ выпустил методические рекомендации по борьбе с оспой обезьян, в первичном звене и инфекционных больницах проводятся учения для персонала на случай вспышки вируса в нашей стране.

«Мы акцентировали внимание врачей именно амбулаторной сети, потому что может прийти человек с симптоматикой общего характера. Важно, чтобы медработник выявил специфические проявления на коже. Также обязательно проведение эпидемиологического анамнеза: нужно выявить, где был человек в течение 21 дня», - заключил Сергей Рыбалкин.

Ранее Сергей Рыбалкин высказался по поводу риска начала пандемии оспы обезьян.