Пензенский врач назвала главные причины гибели детей на первом году жизни

16.07.24

Поделиться

Врач по медицинской профилактике Анастасия Филюшкина в рамках нашего спецпроекта «Дежурный врач» рассказала об основных причинах младенческой смертности.

«Младенческая смертность характеризует смертность детей на первом году жизни. Значительный вклад в смертность детей этого возраста вносят внешние причины, то есть не связанные с состоянием здоровья. Подавляющее большинство случаев гибели детей до года происходит по причине недосмотра родителей, их невнимательности или безответственного отношения к уходу за ребенком.

Самыми частыми внешними причинами гибели младенцев являются случайное удушение и аспирация.

Удушение – сдавление шеи, грудной клетки и живота ребенка или наличие внешнего препятствия для свободного дыхания. Большая часть таких смертей происходит во сне и связана с одеялами, подушками и другими постельными принадлежностями, мягкими бортиками детской кроватки, игрушками, которые перекрывают детям дыхательные пути. Малыши с легкостью утыкаются в эти предметы лицом. Чаще это происходит в первые месяцы жизни, когда у ребенка нет силы повернуть голову в сторону, чтобы дышать.

Распространенным сценарием является укладывание младенца спать с родителями или братьями и сестрами, когда те случайно сдавливают ему горло или грудную клетку. Ребенок может погибнуть, застряв между двумя поверхностями, например, стеной и кроватью. Встречаются случаи, когда мать перекрывает младенцу дыхательные пути грудью при кормлении лежа.

Причиной удушения ребенка могут стать цепочка или тесемка с крестиком, соской, талисманом или другим предметом, которые вешаются ребенку на шею.

Как только малыш научится самостоятельно переворачиваться, садиться и вставать, он может погибнуть, запутавшись в фалдах балдахина или лентах и тесемках постельного белья.

Другой частой причиной смерти детей до года является аспирация – попадание в дыхательные пути инородного тела при вдохе, преимущественно – молока, молочной смеси, содержимого желудка. Это происходит при неправильном положении ребенка во время кормления, при сильной заложенности носа, рвоте, обильном срыгивании. Если при кормлении грудью или из соски голова младенца запрокинута назад, затрудняется процесс глотания, а также если носовые ходы во время кормления перекрываются молочной железой, ребенок пытается вдохнуть ртом, и молоко попадает в дыхательные пути. Аспирация может произойти при рвоте или срыгивании большого объема молока или смеси, если рядом не окажется взрослого человека.

Встречаются случаи, когда в дыхательные пути малыша попадают твердые кусочки пищи во время кормления продуктами прикорма, мелкие детали игрушек, пуговицы, кольца, монеты, батарейки, бусинки и другие предметы. Малыши все пробуют на зуб, и любой предмет размером меньше их кулачка они с легкостью могут засунуть в рот и вдохнуть.

Распространенной во всех странах внешней причиной является синдром внезапной смерти младенца – необъяснимая остановка дыхания и сердечной деятельности у детей до года. Смерть обычно наступает во сне, при этом болезней, инфекций, изменений органов, способных привести к летальному исходу, у малышей не выявляют. В большей степени риску внезапной смерти подвержены младенцы в возрасте до восьми месяцев, особенно недоношенные, ослабленные, в семье курящих родителей.

На первый год жизни приходится самый высокий уровень смертности вследствие падений. Дети падают с кроватей, пеленальников, столов, ступенек, из люлек, выпадают из окон. Ребенок с высоты падает обычно головой вниз и получает тяжелую травму. Опасность для них представляет и сама мебель, не прикрепленная к стене. Чаще всего дети роняют на себя комоды, шкафы, тумбы с телевизором.

Причиной гибели младенцев могут быть ожоги: термические, химические, в результате контакта с огнем, когда они получают обширные повреждения кожи, слизистой желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, нередки электротравмы.

В последние годы растет число маленьких пассажиров, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий. Многие из них ехали без специальных кресел.

Грудные дети находятся в группе повышенного риска случайных отравлений. Причиной чаще всего становятся оставленные без присмотра лекарства, бытовая химия, средства против вредителей, жидкость для электронных сигарет. Отравления наступают не только при употреблении внутрь, но и в результате вдыхания или соприкосновения ребенка с ядовитым веществом.

Среди других внешних причин смерти младенцев – утопление. Маленький ребенок может утонуть даже в небольшом количестве воды — в ванне, луже, ручье, менее чем за две минуты».