Пензенцам рассказали о профилактике сердечно-сосудистых рисков

07.08.24

Поделиться

Заместитель главного врача по медицинской части областного центра общественного здоровья и медпрофилактики Светлана Белкина в рамках нашего спецпроекта «Дежурный врач» рассказала о мерах профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

«В связи с высокой распространенностью заболеваний сердца и сосудов, особенно среди трудоспособного населения, актуальность профилактики сохраняется.

На фоне отсутствия однозначных причин их развития установлены предрасполагающие факторы, которые взаимосвязаны и могут даже усиливать действие друг друга. Определить суммарный сердечно-сосудистый риск можно по шкале SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation). Она позволяет оценить риск смерти человека от заболеваний сердца и сосудов в ближайшие 10 лет.

Шкалой пользуются для определения абсолютного сердечно-сосудистого риска в возрасте 40 лет и старше. Для этого необходимо знать возраст, пол человека, уровень его общего холестерина и систолического (верхнего) артериального давления, а также курит ли этот человек. Для людей моложе 40 лет используют Шкалу относительного риска. Здесь учитывается три фактора: систолическое артериальное давление, уровень общего холестерина и факт курения.

Вначале следует определиться со стороной шкалы: левая – для женщин, правая – для мужчин. Затем найти горизонтальный столбец, соответствующий возрасту (40, 50, 55, 60 и 65 лет). Затем необходимо выбрать столбец про курение (левый – некурящие, правый – курящие). В каждом столбце – четыре горизонтальные строки, относящиеся к уровню давления (120, 140, 160 и180 мм рт. ст.) и пять вертикальных для уровня холестерина (4, 5, 6, 7, 8 ммоль/л). Следует выбрать ячейку, соответствующую Вашему уровню давления и холестерина. Цифра в этой ячейке будет указывать на Ваш суммарный сердечно-сосудистый риск.

Риск менее 1% считается низким и не требует проведения дополнительных вмешательств. Риск в пределах от 1% до 5% является средним или умеренным и рекомендует поддержание здорового образа жизни и контроль за факторами риска. Показатели от 5% до 10% относятся к высокому риску, а более 10% – к очень высокому и свидетельствуют о необходимости кардинальных мер по восстановлению здорового образа жизни.

Шкала не используется, если имеются сердечно-сосудистые заболевания, в основе которых лежит атеросклероз сосудов, сахарный диабет 1 и 2 типа, очень высокие уровни артериального давления и/или общего холестерина и хронические болезни почек. В данном случае риск считается изначально высоким или очень высоким, что требует активных мероприятий по снижению уровня всех факторов риска.

При прохождении диспансеризации и определении второй группы здоровья лиц с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском берут на диспансерное наблюдение в кабинет/отделение медицинской профилактики для коррекции риска, то есть проведения активных мероприятий по снижению уровня имеющихся факторов риска (отказ от курения, увеличение физической активности, снижение веса, ограничение поваренной соли и т.д.)».