Болезнь без симптомов: почему кардиомиопатию называют «тихим убийцей»

27.07.26

Поделиться

Кандидат медицинских наук, заместитель главного врача Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии (г. Пенза) по хирургии Дмитрий Тунгусов в рамках нашего спецпроекта «Дежурный врач» рассказал о развитии и осложнениях опасной болезни – кардиомиопатии.

«Кардиомиопатия получила пугающее прозвище «тихий убийца» из-за своей способности развиваться в организме годами, не вызывая при этом никаких заметных симптомов. Вы можете чувствовать себя абсолютно здоровым, заниматься спортом и вести активный образ жизни, в то время как сердечная мышца (миокард) постепенно претерпевает необратимые изменения. Это коварное заболевание часто обнаруживается чисто случайно, во время планового обследования, или, что гораздо трагичнее, уже после фатального события – внезапной остановки сердца.

Механизм этого «молчаливого» течения кроется в уникальных особенностях сердца. Организм способен долгое время компенсировать патологические изменения структуры миокарда.

• Сердце «прячет» проблему. Чтобы справиться с болезнью, сердце меняет свою форму: его стенки либо становятся очень толстыми (гипертрофия), либо, наоборот, сильно растягиваются (дилатация). Пока оно сохраняет насосную функцию, человек чувствует себя нормально и не замечает неполадок.

• Сердечная мышца почти лишена болевых рецепторов. В миокарде их крайне мало, поэтому даже при значительных изменениях структуры боль возникает далеко не всегда.

• Болезнь развивается медленно. Изменения в сердце происходят постепенно, годами. Организм успевает к ним привыкнуть. Слабость, одышка и отеки появляются только тогда, когда компенсаторные возможности миокарда исчерпаны. К этому моменту болезнь уже сильно запущена.

Осложнения «тихого убийцы»

Опасность кардиомиопатии заключается не только в ее скрытности, но и в последствиях.

• Внезапная сердечная смерть. Это главная угроза. Из-за утолщения или растяжения стенок в миокарде возникают электрические нарушения (аритмии), которые могут привести к фибрилляции желудочков – остановке эффективного кровообращения. Часто это случается во время занятий спортом.

• Хроническая сердечная недостаточность. Ослабленное сердце не справляется с перекачиванием крови. Из-за этого она застаивается в малом круге кровообращения, в легких, вызывая одышку, и/или в большом круге, вызывая отеки нижних конечностей. Это состояние значительно ухудшает качество жизни.

• Тромбоэмболические осложнения. Из-за нарушения внутрисердечного кровотока и дилатации полостей в них могут формироваться пристеночные тромбы. Оторвавшийся сгусток – это «пуля», которая с кровотоком может попасть в мозг и стать причиной инсульта или закупорить сосуды легких, почек, конечностей.

Таким образом, кардиомиопатию называют «тихим убийцей», потому что она долгое время не проявляет себя, маскируясь под общее недомогание или усталость, пока не приводит к катастрофическим и часто необратимым последствиям. Именно поэтому так важны регулярные профилактические осмотры, включающие ЭКГ и ЭхоКГ (УЗИ сердца), особенно при наличии факторов риска или случаев внезапной смерти у близких родственников.

Будьте здоровы, берегите себя и своих близких и не забывайте о регулярных медицинских осмотрах!»