Сохранение когнитивного здоровья при атеросклерозе строится на одной фундаментальной задаче: не дать холестерину превратить эластичные сосуды в хрупкие трубки, суженные плотными бляшками. Когда просвет сонных или позвоночных артерий сужается из-за отложений холестерина, мозг начинает испытывать хроническое кислородное голодание (гипоксию), а нейроны крайне чувствительны к качеству питания.

«Избыток быстрых углеводов повреждает эндотелий сосудов, открывая путь холестериновым бляшкам. В такой ситуации нейроны «задыхаются» и погибают. Это приводит к сосудистой деменции. В отличие от болезни Альцгеймера, которая развивается по своим генетическим законам, сосудистая деменция часто является прямым следствием запущенного атеросклероза. Память становится фрагментарной, концентрация падает, а способность к обучению исчезает просто потому, что мозгу физически не хватает крови», —подчеркнула врач.

Елена Матвеева отметила: чтобы остановить процесс, действовать нужно системно. Одной диетой проблему уже сформировавшихся кальцинированных бляшек не решить, но можно надежно заблокировать появление новых и стабилизировать старые.

1. Диета против воспаления. Холестерин не «прилипает» к здоровым сосудам. Ему нужен воспаленный, поврежденный участок стенки артерии. Поэтому защита когнитивных функций начинается с борьбы с системным воспалением.

Специалист рекомендует полностью отказаться от трансжиров: маргарина, кулинарных жиров, дешевой выпечки промышленного производства и фастфуда, так как они делают сосуды ломкими. Также врач рекомендует контролировать сахар. Избыток глюкозы буквально «засахаривает» белки внутренней выстилки сосудов, делая их идеальной почвой для бляшек.

Вместе с тем следует включить в рацион Омега-3 и антиоксиданты. Жирная морская рыба (скумбрия, сельдь), ягоды, зелень и оливковое масло холодного отжима работают как природный противовоспалительный комплекс.

2. Движение как механическая чистка. Физическая активность — единственный способ заставить кровь бежать быстрее, создавая здоровый ламинарный поток. При быстрой ходьбе или плавании напряжение сдвига на стенках сосудов увеличивается, что в свою очередь препятствует оседанию липидов.

3. Медицинский контроль. Елена Матвеева рекомендует регулярно проходить диспансеризацию. Атеросклероз долго протекает бессимптомно, а первый «звоночек» когнитивных проблем часто означает, что сосуды уже серьезно поражены.

С 2026 года в целях выявления ранних признаков нарушения липидного обмена и формирования атеросклероза одновременно с прохождением профилактического медицинского осмотра или диспансеризации организуется однократное определение уровня липопротеида в крови у всех пациентов в возрасте от 18 до 40 лет. Один раз в шесть лет проводится оценка липидного профиля у пациентов в возрасте от 18 до 39, один раз в три года — у пациентов старше 40 лет.

Чтобы предотвратить развитие атеросклероза, врачу необходимо понимать, какая именно фракция жиров циркулирует в крови.

Елена Матвеева пояснила, что липопротеин (а) – это генетический фактор, который не меняется от диеты. Если он повышен, риск когнитивной дисфункции также становится кратно выше. Это требует раннего начала терапии медикаментозными препаратами, даже при нормальном холестерине.

«Сохранение ясного ума в пожилом возрасте — это марафон, который начинается задолго до появления первых седых волос. Защита сосудов сегодня — это единственная реальная страховка от деменции завтра. Перед изменением образа жизни или началом приема препаратов обязательна консультация со специалистом», — резюмировала Елена Матвеева.